정신건강 전문의 자격증 이해하기

글쓴이 강수은

저는 고등학교 때 처음으로 전문적인 정신건강 상담을 받는 것을 고민했습니다. 학교 웹사이트에 들어가보니 “학교 상담가(school counselor)"와 “학교 전담 심리학자 (school psychologist)"가 있었습니다. 당시 그 둘의 차이점은 무엇이고, 누구를 찾아가야 하는지 알지 못했습니다. “심리학자"가 생각과 정서에 관련된 분야를 다루는 사람 같아서 찾아가려고 했지만 “상담가"에 비해 너무 심오하게 들려서 꺼려졌습니다. 결국 그 불확실성 때문에 누구에게도 손을 내밀 수 없었습니다.

 
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학교 밖 정신건강 전문의는 심지어 더욱 다양합니다. 누군가에게는 정신건강 전문의를 찾는 것 자체가 무리일 정도로 많습니다. 특히 한국계 미국인으로서는 주변에 정신건강 치료를 받은 사람들이 거의 없고, 따라서 지인들의 추천을 받기 어려워서 불편함이 더합니다. 또 정신건강 치료라는 개념이 낯설고 불편할 수 있습니다. 그래서 치료사를 찾을 때 몇 가지를 고려하는 것이 좋습니다.

사용 언어, 치료 접근 방법, 전문 분야가 무엇인지 등을 염두하고 치료사를 찾아볼 수 있습니다. 하지만 다양한 전문의마다 직명과 자격증까지 찾아 읽다 보면 더욱 혼란스러울 것입니다. 우리는 첫 번째로 정신건강 전문의가 경청을 잘하는 친구나 목사님과 다름을 알아야 합니다. 전문의는 전문 훈련자격증을 받은 분들입니다. 그래서 어떤 자격증을 가지고 있든 여러분과 여러분의 정신건강을 도울 수 있습니다. 해당 포스팅은 미국에서 가장 많이 만날 수 있는 분야의 정신건강 전문의에 대한 것입니다.

각 정신건강 전문의마다 치료 범위와 세부사항이 주(州)마다 다를 수 있지만, 정보 검색 시 자격증을 이해하는 데 도움이 될 수 있는 일반적인 차이점을 하단에 기재했습니다. 명심해야 할 주요점은 대부분의 주에서 치료사가 약을 처방할 수 없는 것입니다. 약물 처방은 의료 전문의가 처방할 수 있고, 종종 치료사와 협력합니다. (향후 블로그 포스팅을 통해 처방 방법에 대해 자세한 설명을 나눌 수 있길 소망합니다). 또 미국 내 치료사들의 학위와 자격증이 한국과 다르다는 점도 주목해야 합니다.

 
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검사와 치료

치료사는 개인, 부부, 가족, 그룹 안에서 생각이나 행동, 감정, 그리고 관계에 관한 문제점을 해결할 수 있도록 훈련받은 분들입니다. (상담이 무엇인지 알고 싶으시다면 저희 블로그 포스팅을 읽어보세요) 심리 치료사는 크게 세 분류 (사회 복지 치료사, 상담사, 심리학자)로 나눠집니다. 모두 심리 치료를 위한 평가와 치료를 제공하지만, 그들의 학위와 자격증은 다릅니다.

사회 복지 치료사

자격증을 받은 임상 사회복지사는 사회사업 분야에서 일하기 때문에 다른 치료사보다 더 저렴하고 저소득층과 함께 일하는 경우가 많습니다. 치료 이외에도 약물 남용, 가정 폭력, 주거, 실업 등의 문제를 도울 수 있게 사건 관리 및 옹호교육을 받은 분들입니다. 여러분은 종종 사무실이나 학교, 재활 센터, 병원에서 이 분들을 볼 수 있을 것입니다. 

  • 학위: 사회 복지 석사 (MSW)

  • 자격증:  LICSW, LCSW, ACSW

상담가, 전문의, 치료사

전문 상담가는 석사급 정신건강 전문의로 치료와 평가 훈련을 받은 분들입니다. 사무실, 클리닉, 병원, 법원, 그리고 내담자의 집에서 만날 수 있습니다. 아래 설명과 같이 치료 방법과 전문성에 따라 직명이 다릅니다:

정신건강 상담사 (LMHC)/ 상담 전문가 (LPC)

정신건강상담사와 상담전문가는 폭넓은 정신건강 문제를 다룰 수 있게 훈련받은 치료사들로, 특정 정신질환이나 생명이 달린 문제들을 전문으로 다룰 수 있습니다. 특정 유형의 지원을 받으려면 정신 건강상담사(LMHC)에 교육, 교육 및 서비스에 대한 자세한 정보를 요청하실 수 있습니다. 자격증(예: LMHC, LPC, LPCCC 등)은 주마다 다르며, 하단에 제공된 리스트가 모든 종류를 포함하고 있진 않습니다.

  • 학위: 석사학위

  • 자격증: LMHC, Licensed Mental Health Counselor; LPC, Licensed Professional Counselor; LPCC, Licensed Professional Clinical Counselor

부부 및 가정 상담 치료사 

부부가정 상담 치료사(LMFT)는 부부나 가족을 보고 가족 관계를 중심으로 일하는 데 전문성을 가진 분들입니다. 

한국 문화는 가족과 타인과의 관계를 중시하다 보니 재미교포 가족 모두 치료에 참여하는 것이 좋을 수도 있습니다. 그 외에 그룹과 가족 안에서의 상담 방법을 훈련받은 다른 치료사도 있습니다. 가족 상담 치료를 찾고 계신다면 치료사분께 가족과의 상담을 진행한 경력이 있는지 꼭 물어보시길 바랍니다. 

  • 학위: 석사 학위

  • 자격증: LMFT, Licensed Marriage and Family Therapist

심리학자 (Ph.D, Psy.D)

심리학자는 심리학 박사(Doctor of Psychology)나 박사(Doctor of Philosophy) 학위를 소지한 치료사입니다. 두 학위 소지자 모두 심리 검사와 평가, 진단, 치료를 제공 할 수 있도록 훈련받았습니다. 박사 과정은 석사과정보다 길고, 대부분 더 많은 교육과 훈련을 받고 연구를 진행합니다. (Ph.D는  Psy. D 보다 연구에 더 집중하는 학술학위 과정으로 대부분 학위 기간도 더 깁니다).

  • 학위: Ph.D (박사 학술학위) or Psy.D (심리학 박사 전문학위)

  • 자격증: 각 주(州)에 해당하는 자격증 소지

 
 

학교 내 전문가

학교 내 정신건강 전문의는 말 그대로 학교에서 주로 근무하며 다른 학교 전문가나 학교 밖 전문가, 학생, 학부모, 가정과 함께 일하기도 합니다. 학교 내 전문가는 학생들의 학업에 더 중점을 둘 수 있지만 다른 치료사처럼 다양한 문제 상황에서의 위기 대처와 상담 방법을 배운 분들입니다. 학생들과 그 가정에서 가장 도움을 구하기 쉬운 사람이 학교 내 전문가일 것입니다.

학교 상담사

학교 상담사는 대부분 한 학교 전체를 맡아 학생들의 학업, 따돌림, 그리고 그 외에 행동ㆍ정서적 문제들을 다룹니다. 또 학교 상담사들은 학생들의 시간표 설정과 학업과 진로 목표 달성을 위해 돕는 역할도 합니다.

  • 학위: 학교 상담 석사 학위 

  • 자격증: 각 주(州)에 해당하는 자격증 소지

학교 전담 심리학자

학교 전담 심리학자는 소수의 학생을 중심으로 특정 행동 증상과 학업 문제를 다룹니다. 그들의 가장 큰 역할은 특수교육(예: 개별화 교육 프로그램, IEP)을 받을 수 있는 학생들의 자격을 결정하기 위한 심리 검사, 연구, 그리고 평가를 하며 외부 지원을 받을 수 있도록 의뢰합니다. 학교 전담 심리학자는  Ed.S 나 Ph.D 학위를 소지하고 있으며, Ph.D를 소지할 시 학교 밖 사설 기관에서도 일할 수 있습니다.

한국계 미국인 가정은 대부분 부정적 인식과 생소함으로 학교 전담 심리학자의 지원을 충분히 활용하지 않습니다. 그러나 이러한 서비스는 학습 장애와 특수 지원이 필요한 학생들에게 매우 도움 될 수 있습니다. 자녀에게 개별적 도움이 필요하다고 생각하는 가정에서는 검사와 학교 지원 확대를 위해 옹호할 수 있습니다.

  • 학위: Ed.S (교육 전문가 학위)  혹은 Ph.D (박사 학위)

  • 자격증: 미국 교육부에서 승인하는 자격증 혹은 인증서

 
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그 밖의 정신건강 전문가

주(州)마다 이 섹션에 나오는 정신건강 제공자는 자격증을 요구하지 않을 수 있습니다. 다만 특정 도움을 지원할 수 있도록 인증받을 수 있습니다. 자격증을 받은 분들은 대부분 앞에서 언급한 정신건강 전문의 학위를 소지하고 있습니다.

중독 전문 상담사

중독 전문 상담사는 약물 중독, 도박, 성 중독이나 저장강박증(hoarding) 등의 중독 문제를 다룹니다. 중독 상담은 개인, 가족, 또는 개인적으로 어려움을 겪는 다른 사람과 함께 받을 수 있습니다. 중독 전문 상담사의 직명이나 자격증은 주마다 다르지만, 일반적으로 중독 상담사 대부분 관련 강좌를 듣고 실습을 이수해야 합니다. 앞에서 언급한 자격증이 있는 정신건강 전문의도 중동 회복 교육을 추가로 받을 수 있습니다. 

  • 관련 자격증 및 인증서: Certified Alcohol Drug Counselor Associate (CADCA); Certified Alcohol Drug Counselor I or II (CADC-I; CADC-II); Licensed Advanced Alcohol Drug Counselor (LAADC)

목회 상담

이름으로 알 수 있듯이 목회 상담도 정신건강 지원을 위한 교육을 받은 목회자입니다. 다양한 문제들을 신앙적인 측면에서 다룹니다. 목회자는 신도들을 위해 주로 상담을 하며 자격증 없이도 할 수 있습니다. 자격증이 있는 목회상담사는 심리학, 상담학, 목회 관리 및 상담학 석사 또는 박사학위를 추가로 보유합니다. 이들은 LMHC, LMFT, 또는 목회자 상담사 자격증을 취득할 수 있습니다. (목회자 상담 자격증을 제공하는 6개 주에만 해당).

많은 한국계 미국인 가정에게 영성과 믿음은 삶에서 중요합니다. 다른 치료사도 이러한 부분을 공유하고 있으며 치료 공간 속에서 영성을 통합할 수 있습니다. 만약 여러분께 영성이 중요하다면, 반드시 치료사에게 나누고 영성이 치료 세션에 통합될 수 있는지 물어보길 권합니다.

  • 학위: 상담 석사 혹은 박사 학위; 목회 상담 신학 박사 학위

  • 추가 취득 가능한 자격증: Pastoral Counseling (목회 상담)

미술 치료사

미술치료사는 예술, 음악, 글쓰기 같은 창의적 활동을 통해 정신건강 문제를 탐구하고 알아갈 수 있도록 훈련받은 분들입니다. 이러한 치료법은 대화 치료로 표현하기 어려운 감정과 생각을 표현하는 데 도움 될 수 있습니다. 미술치료사는 “공인 미술치료사 위원회"에 들어가기 위해 미술 치료 석사학위를 취득해야 합니다. 일부 미술치료사는 미술치료사 자격증 (미술치료사 자격증을 제공하는 몇 개의 주만 해당)이나 정신 건강상담사 자격증을 추가로 취득할 수 있습니다.

  • 학위: 미술치료 석사 학위

  • 공인 위원회: ATR-BC, Board-Certified Art Therapist (공인 미술치료사 위원회)

  • 추가 취득 가능한 자격증: LCAT,  Licensed Creative Arts Therapist

 
 

결론

결론적으로 상황에 따라 치료사가 어떤 치료를 제공할지 다릅니다: 몇몇 치료사는 짧은 치료를 제공하는 반면 다른 분들은 장기적인 치료를 제공할 수 있습니다. 자격증을 소지한 모든 정신건강 전문의는 학위나 직명에 집중하기보다 치료를 제공하도록 훈련받았기 때문에 그 분야에 대한 경험이 있는지, 혹은 특정 접근 방법을 선호하는지, 그리고 그들과 함께 있을 때 편안함을 느끼는지 고려하는 것이 중요합니다. 향후 블로그 포스팅을 통해 이번 포스팅처럼 치료사를 찾을 때 고려해야 할 요인과 같은 주제를 다룰 수 있도록 하겠습니다.


글쓴이 소개

 
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강수은 (Amie Kang) 은 MSG의 업무 집행 담당자이자 보스턴 칼리지 심리 상담 박사과정을 밟고 있습니다. UC 버클리 대학에서 심리학 학사를, 하버드 교육대학원에서 발달 심리학 석사 학위를 받았습니다. 이민 세대 부모님 밑에서 자라고 한국계 미국인으로서 겪는 어려움을 잘 알기에 한국계 미국인 가정에 도움이 되는 정보와 대화의 장을 마련하는 MSG의 일에 기쁜 마음으로 함께하고 있습니다. 취미생활로 라떼 마시기, 새로운 커피콩 시음하기 그리고 남편 한준씨와 보스턴 찰스강변 걷기를 좋아합니다.

 

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